试管婴儿生长_试管婴儿长大能生育吗
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试管婴儿长大能生育吗

有不孕不育的家庭,经过治疗不能自然怀孕时,根据检查结果条件允许时也可考虑试管婴儿。不过有时虽然可以做试管婴儿,但是也担心将来的长大后的试管婴儿是否会有一些生育方面的健康问题。那么,若是试管婴儿长大能生育吗?

首先,试管婴儿长大之后和自然受孕的孩子一样,在生育方面都具有正常且健康的生育能力,所以有不孕不育家庭经检查条件能满足进行试管婴儿的家庭可考虑此孕育方式。因为已经有事实证明试管婴儿的生育能力和自然受孕孩子并无任何区别。

其次,目前而言已经有比较先进的第3代试管婴儿技术,这种技术可以筛查遗传病基因,让试管婴儿宝宝能够摆脱家族遗传病的困扰以及减少一些传染性疾病的风险,会让将来孕育出生之后的宝宝更加健康,所以从某些方面3代试管婴儿技术,不但能解决某些不孕问题,而且可以达到更好的优生优育。

另外,不孕不育的家庭考虑试管婴儿孕育一个可爱宝宝时,要遵循医生所给出的指导建议积极配合,应该缓解压力并保持良好心态。


试管婴儿的成长

试管婴儿的成长
试管婴儿诞生以来的最大问题是,人们担心他们是否与自然孕育的孩子一样健康和正常。国际研究人员为此做了大量的对比研究。研究表明,尽管试管婴儿和自然孕育的方式稍有差异,但并无实质差异。而且经过几十年临床跟踪研究,发现试管婴儿技术的运用并不会对对人类未来健康产生影响。但就是因为受孕方式上的些许差异,始终引发着民间的普遍关注。图:世界上首名试管婴儿路易斯•布朗  1978年7月26日,世界上首名试管婴儿路易斯•布朗在英国诞生。试管婴儿自此走过35年的岁月,很多人都已经长大成人。布朗也成为一位男孩的母亲。尽管罗伯特•爱德华兹(Robert G. Edwards)因发明试管婴儿技术获得2010年的诺贝尔生理学或医学奖,但这项技术从诞生到现在都受到争议,并没有因为爱德华兹的获奖而平息。  全球试管婴儿人数加速增长:  一项技术如果没有人们的需要和社会的支持是得不到发展的。如今,试管婴儿的数量之多恰恰反映了人们和社会的巨大需求。2013年10月12日至17日,国际生育力学会联合会与美国生殖医学学会年会在美国波士顿举行。在这个会议上,国际辅助生育技术监控委员会发表报告指出,现在全球的试管婴儿已经超过500万,与黎巴嫩和爱尔兰等国的人口相当。仅从数字上看,这已经是一项伟大的医学成就。  国际辅助生育技术监控委员会的研究显示,在1990年时,全球还只有大约9.5万名试管婴儿,但是到2000年已增加到近100万,到2007年则增加到250万。从2007年到现在,试管婴儿技术又为全世界增添了约250万人,其加速增长的趋势十分明显。这说明,以试管婴儿为代表的体外授精技术已成为治疗不育的主要手段。但是又从一个侧面体现出,目前全球生育适龄人口的生育状况。  中国的试管婴儿技术落后世界15—20年年。这是因为试管婴儿项目引入中国比较晚,而且不孕不育疾病,甚至到今天在中国主要还是通过中药调理治疗,理念差、效果低。并且源于独特的人口政策,从政府层面上就没有对这一最新的医疗技术给与高度重视。这与同在亚洲的泰国形成鲜明对比,泰国人口政策比较宽松,政策完全支持最新辅助生殖技术的引进与培植。1978年自试管婴儿首次面世以来就被直接引进,并且由政府出资进行大量科研和培育,因此泰国试管婴儿技术一直以来都是亚洲的领头羊,达到欧美标准。而直到1988年3月,中国大陆的第一例试管婴儿“萌珠”才在北京大学第三医院诞生。对于新兴技术的关注度,决定了试管婴儿技术的可靠度,中国在试管婴儿领域目前的成功率一直低于世界最低标准,而且安全性较低。从1988年到2010年的22年间,中国大陆仅有约1万多例试管婴儿出生。为世界全体总量的1/430。图:中国大陆的第一例试管婴儿“萌珠”  从一代到三代:  试管婴儿的大量增加意味着试管婴儿技术的高速发展和完全成熟。  一代技术:由爱德华兹发明的体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术通常被称为第一代试管婴儿技术,即把精子和卵子放在同一个培养基中,让它们自然结合,形成常规授精。但是不孕不育夫妻的精子与卵子本身大多就存在质量或活性问题,所以一代技术的成功率非常低。  二代技术:把单个挑选合格的精子注射到卵子胞浆内的单精子卵子胞浆内注射(ICSI)技术则是第二代试管婴儿技术。第二代技术的诞生极大的解决了一代技术成功率低的技术瓶颈,使以往不孕不育夫妻低质量等级的精卵可以受精成功,有效地解决了不孕不育问题,是一个具有里程碑意义的医学技术。  三代技术:随着优生优育学的不断深入,对于任何条件下出生的婴儿,都要求其强壮,健康。这是家庭的诉求,是医学发展的需要,更是社会的需求,因此在二代技术的基础上,引入高新科技的胚胎移植前遗传学诊断(PGD)技术应运而生,能够在胚胎阶段就能通过检测获取胚胎健康信息,有效排除的有关遗传性疾病100余种,确保了存在单基因遗传隐患的不孕夫妇生下健康的婴儿。因此这一医疗技术的应用意义巨大,它的产生甚至引起了医学界的重新思考:自然受孕不可能提前获知疾病隐患,不可能进行健康胚胎的选择受孕。那么是否可以通过试管婴儿技术取代传统的自然受孕呢?但这关系到科学、伦理、道德等多层面,非常复杂。因此这一话题引起了广泛的社会关注和评论。  最新动态:  随着试管婴儿技术还在继续向前发展。最近几年,国外医学界已经提出对第三代试管婴儿技术加以部分改进,通过全基因组测序对人工授精的胚胎进行植入前遗传学筛查(PGS)。这是一种对单个胚胎细胞进行的植入前遗传学筛查,目的是增加高龄女性、反复胚胎植入失败女性、习惯性流产等不孕不育女性的妊娠率,降低流产的风险。无论是胚胎移植前遗传学诊断(PGD),还是胚胎植入前遗传学筛查(PGS),都需要对体外授精和卵子胞浆内单精子注射授精成功的胚胎在3天后(中国标准)及5—6天后(发达国家标准)进行胚胎检查。  有关疑问:与自然孕育一样吗?  试管婴儿诞生以来面临的一个最大问题是,人们担心他们是否与自然孕育的孩子一样健康和正常,这种正常包括体质、智商、情商。为此,研究人员做了大量的对比研究。据相关组织2003年公布的跟踪调查报告显示,试管婴儿和自然孕育出生的孩子一样健康,在身体、智力、心理发育及社交能力等方面都完全正常。美国2009年的一项较大规模的研究也得出了和欧盟一样的结论,试管婴儿和自然孕育的孩子并无实质性差异,他们在成长过程和成人后与其他人一样有不错的工作和正常的家庭生活。世界上第一位试管婴儿路易斯•布朗于2004年9月4日与银行保安员韦斯利•姆林德喜结连理。婚后,布朗未借助任何科学手段而自然怀孕,于2006年12月20日生下一名健康男孩。这本身就说明试管婴儿与自然孕育的孩子成人后没有任何差异。不过,另外一些研究却不那么乐观。一些比较典型的研究甚至得出令人吃惊的结果。这使得试管婴儿技术中可能存在的问题开始受到人们关注。  患癌率高尚无定论:  尽管一些研究得出了试管婴儿患这样或那样疾病以及有出生缺陷风险的结论,但是,做这些研究的人也谨慎地表示,并不能确定试管婴儿的问题是技术所致,还是精子和卵子本身的质量所致。例如,对于试管婴儿是否更具患癌风险的问题,瑞典隆德大学的本格特•卡伦也承认,试管婴儿患癌危险性高可能与人工授精过程本身无关,更可能跟不孕女性有关,即与不孕不育本身有关,或由早产、婴儿低出生体重等出生并发症造成的。现在,一项新的研究证明,试管婴儿罹患癌症的风险并不比自然孕育的孩子高。英国伦敦大学学院阿拉斯泰尔•萨特克利夫(Alastair G. Sutcliffe)等人在2013年11月7日的《新英格兰医学杂志》上发表的一项新研究表明,试管婴儿这种辅助生育技术并不会增加儿童的总体患癌风险。研究人员调查了1992年至2008年间利用试管婴儿技术出生的10万多名英国儿童,并与英国全国儿童肿瘤数据库中的数据进行比较,结果发现,试管婴儿罹患白血病、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、中枢神经系统肿瘤、肾或生殖细胞肿瘤等常见儿童癌症的风险,与自然受孕出生的儿童相比没有不同。  不过,研究人员确实发现,试管婴儿罹患肝母细胞瘤与横纹肌肉瘤的风险略有增高。然而,这两种肿瘤是比较罕见的儿童肿瘤,如果以绝对风险来看,试管婴儿患这两种肿瘤的几率仍然很小。例如,每100万名试管婴儿中可能只有6人会患肝母细胞瘤。研究人员同时承认,他们并不清楚试管婴儿患这两种肿瘤略微增加的风险到底是因试管婴儿技术,或低出生体重、父母不孕等因素导致的,还是几率问题。显然,萨特克利夫等人的研究针对的是2010年隆德大学的本格特•卡伦等人的研究。但是,后者的研究样本只有26000多名试管婴儿,而萨特克利夫等人的研究样本有10万多名儿童。从样本数量来看,萨特克利夫等人的研究是本格特•卡伦等人的研究的4倍,因此结论的可信度更高。  一些研究还发现,与自然受孕婴儿相比,试管婴儿在3岁之后患癌症的危险会呈下降趋势。所以,萨特克利夫等人表示,未来5年他们还将继续跟踪这些孩子,看看孩子长大一点后患癌的几率是增高还是减少,因而会使研究更有说服力。不过,现在的结果也足以打消人们的疑虑,尤其是那些有试管婴儿的家庭和准备用这项技术获得后代的家庭。  但是经过全球研究系统的广泛研究,得出的结论就是:试管婴儿技术出生的婴儿是安全的,与自然受孕条件下出生的孩子并无区别。泰国试管婴儿价格泰国试管婴儿泰国试管医院泰国试管婴儿中介机构

试管婴儿长方案

试管婴儿长方案

试管婴儿长方案的适应症:卵巢功能比较好的用长方案

长方案有那些优势:长方案周期长些,但促排卵效果还是很好,有利于提升卵巢的敏感程度,药物也好调理卵泡的成长,一般不会出现提前排卵的情况。


长方案就是一种针对卵巢进行微刺激的促排卵方案,是“试管婴儿”促排卵的经典降调节方案,因为用药时间较长,平均在20天以上,所以被称为长方案。


试管婴儿比较常见的分为长分案这个期间、每个人使用药物的时间不同,比较常见的就是长方案和短方案。微刺激 ;拮抗剂方案;


生殖中心会针对每对夫妻不同的不孕原因、年龄、内分泌情况进行充分研究后制定出不同的促排卵方案,下面来了解什么是长方案。


每个人的身体条件不同,适合的方案也不一样,并没有那种方案是最好的


什么是长方案,在月经期第二十一天称为黄体酮中期、开始使用达菲林降调,第十天,等下个月月经第三天开始使用促排药物,然后不定期进行B监测卵泡情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应,依此调整促排卵物的使用剂量;直到医生说卵泡已成熟,于当天 一般在晚上注射1000IUHCG以促使卵子成熟、HCG注射36小时后、HCG注射的第三天早上八点、就可以取卵了。


试管长方案费用和流程

1、长方案的费用一般在一千五到二千五左右吧,大致时间在一个月左右降调


2、开始促排,这个过程要求返院,并连续十到十四天左右的时间,花费在三千五到五千五元左右。


3、一般医生会按照卵泡监测,来决定打夜针的时间,这个期间不能出现太大的差别(大部分在晚上九点左右取卵),切记。


4、一般在打夜针后的三十六小时左右开始取卵,这个时间开始取精以及胚胎培养,总花费在一万元左右。


5、试管的整个费用大概在3-4万左右、这个也是根据个人 的身体情况来定。


试管婴儿检查项目

第一次检查:通常是在女方月经来潮第2-3天内空腹到医院抽血检查,包括血型检查、血常规、肝功能测试、梅毒和艾滋病检查、染色体检查、乙肝和丙肝检查等。针对女方还要检查性激素六项:促黄体生成素、雌二醇、垂体泌乳素、睾酮、孕酮、促卵泡生成素。男方主要是检查精子精液质量、精液形态检测。

第二次检查:此阶段主要针对女方,如果上一步的检查结果无异常,女方需要在月经干净后到医院检查衣原体、白带常规、宫颈刮片等。

检查结果评估及试管方案确定:通过夫妻双方的检查之后,医生根据夫妻双方的身体情况和不孕病因决定采用方案。

做试管婴儿需要多久时间?

开始进入IVF-ET治疗

1.女方在第二次月经来潮第五天开始吃避孕药,可以提升卵巢的反应性,同时确定下次月经准时来潮。


2.月经来潮第21~23天开始使用GnRHa降调。


3.下次月经来潮第二天早上空腹抽血检查,同时B超了解卵巢和子宫内膜情况。


4.月经来潮第三天开始使用促排卵药物,详细用药剂量和用药时间根据医嘱服用。并在用药后四天到医院做卵泡监测,随后3~1天做一次,具体监测时间遵从医生安排。整个促排卵大概历时9~15天。


5.监测到成熟卵泡后,医生会安排在规定时间内注射绒毛膜促性腺激素,此时夫妻需禁房事,并在用药后34~36小时行取卵术,同时男方取精。


受精卵培养和胚胎移植

1.男方成功取出精、卵后,医生开始进行受精卵培育。通常二十四小时完成受精,受精卵在实验室中培育48~72小时可移植入子宫。具体移植时间根据受精卵的发育情况和女方子宫情况来定。如果子宫环境还不能到移植水平,一般要进行胚胎冷冻处理,等女方子宫条件达到移植水平再解冻胚胎进行移植。

2.移植成功后,通常需要支持黄体酮进行保胎治疗,以促进胚胎着床和发育。胚胎移植后1十二到十四天可以做晨尿检测和血液检测,如果显示阳性,表示已受孕。

3.确认受孕后十四天需要到医院做B 超检查,排除宫外孕的可能。此次检查非常重要,因为宫外孕非常危险,早发现早治疗。

试管婴儿周期多长

试管婴儿的周期从检查到做手术,一般需要两三个月。前期需要完成各种检查,准备做试管的情况下,最好监测一个月的排卵。试管婴儿有不同的治疗方案,如果用黄体期长方案,大部分在排卵后七天开始启动,然后用药取卵大概需要1~2个月。


在比较顺利的情况下,两三个月就会完成妊娠。如果中间出现特殊的情况,比如子宫内膜的问题,还有卵巢功能减退,整个周期就会稍长一点。一般情况下2-3月,就可以完成一个周期。


试管婴儿的周期从检查到做手术,一般需要两三个月。


要是女方子宫有问题需要做宫腔镜查子宫,有问题的话做宫腔手术,然后下个月才能进入周期。


要是输卵管有积水的话需要做腹腔镜结扎造孔术,进入周期的整个过程也会延期1个月。


女方要做的检查

来月经的第五天去医院检查内分泌六项。


月经干净的三到七天去医院做输卵管造影或者宫腔镜以及腹腔镜.


从月经算的第十到十二天看卵泡发育情况,取分泌物验支原体和衣原体感染.


如果女方子宫有问题需要做宫腔镜查子宫,要是检查出来有问题的话要做宫腔手术,然后下个月才能进入周期。


检查有输卵管积水,还需要做宫腹腔镜结扎术,周期也会推后移植一个月


女方一共需要来医院就诊九次,男方二次


第一次女方月经的第2到5天男方禁欲3到5天,夫妻双方一起去医院检查。

女性检查性腺六项,血常规,尿常规,感染性项目,肝功,心电图,染色体。


男性需要检查精液常规,血常规,尿常规,感染性项目,染色体。


第二次:女性月经干净B超查卵泡情况,白带常规,做宫颈TCT,当天就可以回家。


第三次:女性下次月经的第三天去医院用优思明开始预约降调,当天就可以回家


第四次:女方月经第十九天开始降调,带回家可以自己扎


第五次:女方下次月经第三天开始用促排,也可以带回家打


第六次:第七和八次:女方促排期间第三天去医院做个B超看卵泡的生长情况在做调整。


第九次;当女方卵泡促长够大时取卵。男方取精、男性取完精子当天可以回家,如果是二代 有注射费用,取卵三天后移植,囊胚五天移植。

检查有输卵管积水,还需要做宫腹腔镜结扎术,周期也会移植一个月


【1】 试管婴儿长方案整个流程。一般需要一个月左右的时间进行降调


【2】开始促排,这个过程需要返院,并连续10-14天左右的时间


【3】一般根据医生卵泡监测,来确定打夜针的时间,这个时间不能出现太大的差异(多在晚上9点左右),这个时间一定要注意。

【4】在打夜针后的36小时左右进行取卵,并且这个时候开始取精以及胚胎培养.


降调的作用主要是控制病人体内性有关的激素,并起到预防卵泡早排,对于有卵子早安排前科的女性来说一定要做好,因为长方案降调就是防止提前排卵的。


长方案在黄体中期的时候开始使用GnRH-a,通常连续使用10-14天左右,而整个方案过来通常需要一个月左右的时间,看医生具体安排。


长方案的时间比较长,促排卵效果比较好,卵巢反应好,用药物比较容易好操控卵泡的生长,一般不会出现提前排卵的情况;短方案虽然时间短,但是促排卵效果不理想,卵巢反应不一致、不稳定。


1、长方案开始自治疗周期前一月经知周期的排卵后一个星期后,就可以正常和月经周期的病人第21-22天,当天抽血查孕酮,阴道B超检查。


2、长方案进周期后第一道过程为降调节,自进周期日开始,短效GnRH-a 0.05-0.1mg/日连续注射14天,14天后返院,如达到垂体降调节标准(LH<5mIU/ml,FSH<5mIU/ml, E2<30pg/ml,最大卵泡直径专≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm),Gn启动。


3、GN启动即控制性促排卵阶段,应用促排药物促使卵泡生属长,一般约10-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后,就开始打“夜针”,夜针后36小时取卵。


对于排卵规律的患者,可以选择自然周期长方案,对于排卵不规律的患者,可以选择用服避孕药和长方案。自然周期长方案一般是从来月经的第1-2天,开始B超监测排卵后5-7天使用达菲林降调。口服避孕药长方案一般是口服避孕药后第十六到十八天,做B超没有异常,开始使用达菲林降调节。一般经过14-20天左右达到降调节标准,达到标准之后开始使用药物促排卵。一般要经过10-14天左右卵泡成熟,然后打HCG排卵针,打针之后36-38小时之后取卵,取卵的同时男方取精,之后交给胚胎实验室的人员开始胚胎培养,胚胎培养之后行胚胎移植,剩下胚胎冷冻。移植成功后14天抽血检查血HCG,如果HCG阳性,说明成功受孕。


参考资料
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