试管婴儿的具体步骤和时间
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原标题:试管婴儿的具体步骤和时间

羊水穿刺的具体步骤

1.具有适应症的孕妇先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘。如无B超,触诊寻找囊性感大、易触及浮动胎体的部位,也可避开胎盘。

2.选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;取出针头,盖消毒纱布,压迫2—3分钟,孕妇卧床休息2小时。

3.取出的羊水离心5~10分钟,以上清液做生化试验,沉渣做细胞培养,或提取DNA用。

教科书式讲解:试管婴儿时间和步骤-带你了解试管的魅力

根据相关的生育调查显示,国内的不孕不育中10对备孕夫妻中大约有2对会出现生育问题,男方因素造成的不育占40%,女方因素造成不孕占60%。所幸,试管婴儿技术的诞生解决了大多的不孕症问题,对于初次接触到试管婴儿的夫妻来说,试管婴儿的时间和步骤是比较关注的,那么今天跟小编来一起来了解吧。

试管婴儿的时间有多长?

试管婴儿时间:通常试管婴儿的一个周期时间大概2-3个月左右,具体因人而异,如果患者的身体状况不好的情况下,大多耗时会更长。试管婴儿时间的主要分布在试管治疗前的检查项目,最快需要一个月左右,如果有进行染色体的的检查,需在增加一个月左右的时间,由于染色体出结果比较的慢;促排卵的阶段大约需要1到2个月左右,需要根据促排卵的方案进行决定时间;在移植和妊娠阶段具体看患者当时的身体情况适合哪类胚胎移,有鲜胚和冻胚,时间大约在半个月至1个月左右。总的来讲,具体所用到的时间需要根据患者自身情况来定的,有的人可能只需要3个月的时间,而有的人可能会要半年或着更久。

试管婴儿的步骤有哪些?

试管婴儿的步骤如下:

步骤一:试管婴儿治疗前期检查

女方需要检查的项目:

支原体,衣原体,淋球菌、白带常规、宫颈刮片、子宫+双附件B超、尿常规、心电图ET预试验,空腹抽血查传染病系列(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)加血型,肝功肾功血糖血沉B超下通液或输卵管碘油造影、染色体、心电图,胸片、凝血功能。

促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E),、、解脲支原(UU)、沙眼衣原体(CT)、病毒四项(包括巨细胞病毒、风疹病毒、弓形体病毒、单纯疱疹病毒)、宫探。

a、必须月经期检查的项目:做性激素六项检查,包括:促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E)。

b、必须月经干净检查的项目:白带常规,支原体,衣原体,淋球菌,宫颈刮片,子宫+双附件B超,尿常规。子宫输卵管造影在月经干净3-7天内进行。

c、其他检查项目与月经周期无关。

男方需要检查的项目:

a、抽血项目包括:HIV,RPR,HCV,乙肝两对半,肝肾功能,血型;

b、精液检查:精液分析(常规和形态分析),支原体,衣原体;

c、若男方精液有异常还需增加生殖器B超,内分泌检测(FSH,LH,PRL,T);

d、检查时间:精液分析需要禁欲3-5天,支原体和衣原体无此要求。

步骤二:建立试管婴儿治疗档案

审核需要结婚证、身份证、生育证、录入指纹等,另外还要带上上述的各种检查结果,这样才能顺利进入周期。

步骤三:制定促排卵方案

促排卵的方案有很多种,如长方案、超长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期方案等。通常是先用促性腺激素释放激素使体内卵泡刺激素和黄体生成素降调,再施与尿促性激素或卵泡刺激素排卵药物,刺激卵巢中的卵泡长大,根据患者的卵巢对药物的反应调整药物使用剂量,患者的年龄、个人状态及药物的使用剂量不同,等卵泡成熟后,给予hCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。

步骤四:进行取卵取精

医生在B超引导下,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵泡液,立即在显微镜下找到卵子并将卵子移到含培养液的培养皿中,再将精子与卵子进行人工的培养。

步骤五:胚胎的培养和移植

男方的精子和女方的卵子结合后就会形成受精卵,受精卵在体外培养48-72小时可发育8-16细胞期胚胎,医生会根据您的年龄和胚胎质量、您的子宫情况进行建议胚胎的移植,多余的胚胎则可以进行冷冻保存。

步骤六、进行黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。

步骤七、妊娠验孕

在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。

试管婴儿治疗前注意事项:

1、避免刺激性气味

各种浓烈的化学性气味对精子卵子质量是会产生影响的,比如说樟脑丸、蚊香、杀虫剂、农药等等。因此,在术前一定要注意不要接触这些化学物质。

2、不可任意用药

在试管婴儿术前会进行促排卵,通过药物刺激女性卵巢使当中多枚卵子同时生长排出。这段时间一定要注意,不要随意用药,以免影响到卵子生长,具有促排作用的药物更要注意回避。

3、调整饮食结构

饮食宜清淡为主,计量不要食用太过于油腻和辛辣的食物,因为在此期间,促排药物的使用,运动量也会随之相对以前减少,所以食道蠕动减缓,造成女性患者试管期间容易出现食欲不振,消化不良等现象,所以饮食清淡的食物有理由身体健康。

4、适合的运动

适当的体育锻炼可以帮助女性提高身体素质,确保卵子质量。建议最少在怀孕计划前三个月,进行适合的运动会准备,如慢跑、瑜伽、游泳等。

5、调整情绪

根据研究表明,压力持续存在或经常发生时,会导致内分泌紊乱,影响卵巢排卵功能。适量减压、舒缓情绪可暴增胚胎着床成功率。

6、叶酸补充

孕前三个月开始服用叶酸片,同时多食用叶酸丰富的食物。

总结:上述是关于试管婴儿时间和步骤的相关内容。试管婴儿的周期时间具体需要根据个人的身体情况而定的,同时试管婴儿的过步骤比较的繁多,患者在决定试管婴儿的治疗后,切不可以过急之心,另别要多加注意试管婴儿前的相关事项。

体格检查具体操作步骤

盆腔检查是确诊妇科疾病的重要依据和检查方法,从以上的内容中我们知道盆腔检查方法主要有体格检查、影像学检查、腹腔镜检查。那么盆腔检查具体是怎么检查的?

观察外阴发育是盆腔检查第一步

以下是盆腔检查方法中体格检查的具体操作步骤:

1、观察外阴发育,即阴毛分布情况、有无皮肤和黏膜色泽变化、畸形、病变或赘生物。

2、用窥器观察阴道有无畸形,阴道壁有无病变,阴道内分泌物的量、色、质,子宫颈的大小、色泽和外口形状,有无糜烂、撕裂、外翻、腺囊肿或息肉,子宫颈管内有无出血或分泌物。

3、进行腹部一阴道双合诊,扪清阴道、子宫颈、子宫体、输卵管、卵巢、子宫韧带和邻近组织,以及盆腔内有无病变和异常。

4、最后进行腹部一阴道一直肠三合诊,进一步了解子宫后壁、子宫直肠陷凹、子宫骶骨韧带、阴道直肠膈、骶骨前方及直肠内有无病变。未婚妇女一般仅行腹部一直肠扪诊,不作窥器及阴道检查。

Tips:

注:大家在进行盆腔检查步骤之前要注意避开月经期,以免造成感染;并且急性炎症期不要进行盆腔检查,可能导致炎症的扩散;盆腔检查前要注意必须排尿,以免将充盈的膀胱误诊为囊性肿块。


参考资料
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