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休克早期

表现为呼吸和心率加快,其程度与体温升高不平行;反应差,轻度烦躁不安;肢端及全身皮肤温暖,血压正常或稍低。可有全身性炎症反应表现如:发热、白细胞增加、中性粒细胞比例升高及中毒颗粒出现。

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休克中、晚期

面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱、尿量减少,有严重缺氧和循环衰竭表现:如呼吸急促、唇周发绀、烦躁不安、意识障碍、动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降、代谢性酸中毒;心率增快、四肢及皮肤湿冷、出现花纹。

体温:体表温度是较为简便、有效的监测外周灌注情况的指标。全身皮肤温度低,提示休克处于严重状态。有研究资料显示,预后佳者趾端温度与外界温度差大于4℃以上,而趾端温度与外界温度差在1~2℃者,预后凶险。

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可根据情况选用有测血压、中心静脉压、肺动脉楔压、胃肠黏膜内pH值和超声心动图监测等。

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