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美国试管婴儿过程中小蝌蚪是如何处理优化的?

最近有客户咨询，在做美国试管婴儿的过程中，精子是如何优化处理的。其实很多人都会有这样的疑问，今天就请生殖顾问专家为大家讲解这个问题吧。

随着社会压力增大，以及各种不良的坏习惯例如吸烟喝酒，都会对男性的精子产生不良影响，严重者甚至导致不育，所以在这种情况下选择美国试管婴儿技术，可以说是一个很好的选择了。

精液优化处理是美国试管婴儿的重要的环节，可以去除男性精浆、不活动精子、畸形精子、细胞碎片及其他有害的物质，而且还可以制备出含高比例的形态学正常的活动精子。

一、常规的精液优化处理方法有2种：上游法和密度梯度离心法。

上游法：

利用活动精子有向上游到培养液中的能力，从而将活动精子和死精子、白细胞及杂质分开。

密度梯度离心法

此方法利用成熟精子和未成熟精子及其他细胞、碎片密度不同的原理，通过离心方法，达到将成熟精子分离的目的。本中心使用80%PureSperm(梯度液1)和40%PureSperm(梯度液2)，成熟精子密度高于80%PureSperm因而可以到达离心管的底部，而未成熟精子或者其他细胞会存留在80%和40%PureSperm界面，从而将正常精子和其他细胞及碎片等分开。

二、2种处理方法的比较：

上游法适合精液参数较好的标本，上游法优点是：显著提高精子活动率，存活率，正常形态百分率，上游法缺点是精子回收率低。

密度梯度离心法适合正常精液标本和少、弱、畸精子标本，优点是正常形态精子回收率高，密度梯度离心法缺点离心操作可能使精子发生物理损伤：精子膜损伤，顶体的不完整等。

最新研究表明：上游法比密度梯度离心法处理得到的精子DNA碎片率更低，建议在符合标准的情况下优先使用上游法处理精子。

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总之，精子经任何一种方法优选后，都要对精子再次进行活力及形态的评估，以准确了解精子的情况并结合临床决定受精方式。

不孕不育夫妇中约30%是由男性因素引起的，传统的体外受精在某些男性因素导致受精障碍或者受精失败的患者中无效，例如梗阻性无精症患者附睾或者睾丸中取出精子数目较少，达不到体外受精的要求。为此，显微辅助受精技术开始引入第二代试管婴儿中，ICSI(Intracytoplasmicsperminjection)即卵胞浆内单精子显微注射技术，也就是我们常说的第二代试管婴儿，是目前主流的显微受精方式。

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