影响女性取卵数和卵子质量的因素有哪些

影响女性取卵数和卵子质量的因素有哪些
决定试管婴儿成功率最重要的因素莫过于女性取卵数及卵子质量，占比达一半以上。而取卵数及卵子质量主要由以下几方面影响：　　1，年龄　　年龄会影响女性窦卵泡数目和卵母细胞质量，呈反比，但是此为整体趋势，个体之间差异较大，使用卵巢生理年龄这个概念更确切。即一般而言，40岁女性群体生育能力差于35岁女性群体，但是也不排除个体情况造成的无差别。　　2，性激素　　性激素指FSH(促卵泡生成素)、LH(促黄体生成素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)、T(睾酮)、PRL(催乳素)，而影响试管婴儿取卵数及质量的主 要为FSH。FSH如果超过临界值(10mIU/ml)则提示卵巢对促排卵药物的反应降低，即单周期取卵数少或者质量差，但同时也意味由于取卵过多造成 OHSS(卵巢过度刺激征)的可能性降低。此外，FSH还应结合E2进行综合诊断，因为高值E2可造成FSH正常的假象。　　3.AFC(窦卵泡个数)　　月经第2-3天超声所见AFC是判断卵巢反应性的重要指标，若AFC低则在该试管婴儿周期中取卵结果极有可能不理想。即使使用促排药物，最后获得的卵子数与其基础值AFC也密切相关。　　4.AMH(抗穆勒试管激素)　　AMH由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌，体现卵巢在促排卵过程中的反应性，目前国内对此项检查开展较少。AMH受年龄影响较大，并且相对于性激素短 期内数值波动较小，更稳定。一般而言，AMH大于1ng/ml说明卵巢储备良好，在试管婴儿单周期中可以得到不错的卵子数。

试管婴儿备孕,网友表示雌二醇(E2)表现与促排关系密切

　　在试管婴儿手术中，为了有更高的成功率，在试管婴儿手术的时候，都会用促排的方式进行多获取更多的卵子，进行多卵泡移植，而网友表示试管婴儿雌二醇(E2)在促排时有着非常密不可分的关系，而因为雌二醇(E2)表现，其中的密切关系在那里。

　　雌二醇(E2)和促排有有密不可分的关系

　　1、女性不孕中其中有一项就是雌二醇(E2)出现问题的表现之一，没有足够的雌二醇(E2)激素就卵泡就不会正常的进行发育，生物密探，也就没有成熟的卵泡，没有成熟可用的卵泡就不会形成受精卵，也就造成不孕症了。

　　2、通常在雌二醇(E2)表现中最先表现出来的就是月经紊乱，甚至会引起女性乳房发育不良，而长时间的月经不调，将会严重影响其他体内其他激素的变化。

　　雌二醇(E2)是容易引起乳房发育不良

　　而不管是雌二醇(E2)如果出现问题后，那么试管婴儿雌二醇(E2)中促排的时候一定也是需要非常注意的，这里来看看网友在经历试管婴儿促排的时候结果是怎么样的。

　　雌二醇(E2)越高卵泡成熟可用则越多

　　通过雌二醇(E2)备孕的女性在备孕的时候可能你的雌二醇(E2)数值并不高，甚至偏低，但是你也要有一颗良好的心态，可能并不会受这个定律的的影响，并且取出成熟可用的卵子不会少。

泰国试管检查之促排期间要关注这几种激素水平

　　我们知道做泰国试管婴儿过程中会有许多的检查是需要做的，而激素检查可以说是从IVF前期、中期、后期都要做的。一般来将，一说到激素检查，大家主要就是想到性激素六项，但其实在泰国试管促排卵期间，还需要通过抽血来了解激素水平。一般这个是属于B超卵泡监测和激素水平监测环节，即在促排卵过程中需要做3~4次。

　　在这期间的激素水平监测，我们以恒健海外真实案例的形式来说明：比如L姐7月22日见医生，卵泡左14右12，雌二醇37，促卵泡生成素5.4，孕酮0.3，打针5天，果纳芬225unit ;27号见医生，卵泡左12右14，LH：16.96，E2:3272，打针4天;30号见医生，卵泡左15右12，LH：2.89，E2:17427，今天再打一天针，明天晚上打19:30打夜针，2号取卵。那么我们可以从中看到，激素水平监测主要是关注雌二醇(E2)，促卵泡生成素(FSH)，孕酮(P)，但其实在这期间还需要大家着重关注的激素水平还有黄体生成激素(LH)。

　　而之所以在泰国试管婴儿促排卵期间需要监测这些激素水平的原因就在于，通过B超监测结果结合一起，以了解促排卵用药以及方案的正确性和准确性，以及了解卵泡的发育情况，和子宫内膜厚度的转换等等情况。以保障女性卵巢免于过度刺激，降低并发症风险，以及保障促排良好，有一个更加的取卵结果。那么，为什么泰国试管婴儿过程中要反复检查激素水平呢?其实这一点恒健海外在前面提到过，就是要通过持续不断的跟踪监测来了解促排卵用药用量的具体情况。

　　比如通过前期的性激素六项检查就可以判断卵巢机能，卵子质量，基础卵泡数量，是否存在卵巢早衰等情况，这就为了解女性身体情况，以及为助孕方案的实施提供了有利的依据。比如在泰国试管婴儿促排卵环节之所以要多次做激素水平监测，目的是为了结合B超监测来判断卵泡的大小，个数发育情况，以及了解促排卵用药用量的方向是否正确，同时也能了解子宫内膜的一个变化情况。所以激素检查贯穿整个助孕周期，而这也是为什么泰国试管婴儿过程中要反复检查激素水平的原因。在恒健海外的真实案例中，我们都会将促排过程中的激素水平值做一个跟踪记录，以便于通过分析总结来累积经验，建立属于自己的病理库和应对方法。

　　而之所以会着重关注这几种激素水平，就是在于这几种激素水平是最能反映问题的，下面我们来看看可以反映哪些问题：

　　①雌二醇E2，月经期检查雌二醇可以了解卵巢的储备功能，根据E2浓度高低可反映卵泡的成熟度及估计成熟卵泡数目，所以卵巢早衰的朋友往往E2数值低于正常水平。所以在泰国试管婴儿促排卵阶段就可以通过该水平来了解卵泡长势和发育情况。

　　②孕酮P，孕酮的主要功能为促进子宫内膜从增殖期转变为分泌期，它是了解卵巢功能和胎盘功能的重要指标。女性血液中睾酮水平在0.7～2.1nmol/L，睾酮高于正常值时，可提示为多囊卵巢综合征，如果女性血液中睾酮含量高可引起女性不孕。而在促排卵过程中这一水平可结合B超监测来了解子宫内膜的转化情况。

　　③卵泡雌激素FSH，由脑垂体前叶嗜碱细胞产生，是评估卵巢功能的良好指标。正常的育龄期妇女，FSH在4-6.8 IU/L 是最好的表现。当FSH在6.8-10 IU/L之间，提示轻微的卵巢功能下降，早卵泡期FSH>10—15IU/L，提示卵巢功能减退。

　　④黄体生成素LH，由脑垂体前叶嗜碱细胞产生，也是评价卵巢功能的指标之一。 LH和FSH测定还可鉴别中枢性或卵巢性闭经。LH和FSH>40IU/L为高促性腺激素(卵巢性)闭经，即绝经;FSH和LH均<5IU/L，为低促性腺激素(下丘脑或垂体性)闭经。在卵巢中FSH和LH一起刺激卵泡的成长和成熟，进而刺激卵泡中雌激素的生物合成。所以做泰国试管婴儿促排卵用药期间，通过FSH和LH水平可以了解卵泡的发育情况。